6月12日，廣東省“百縣千鎮萬村高質量發展工程”基層衛生健康服務能力提升五年行動啟動會召開。筆者從會上獲悉，日前廣東省衛生健康委印發了《落實“百縣千鎮萬村高質量發展工程”實施新一輪基層衛生健康服務能力提升五年（2023—2027年）行動計劃》（下稱《行動計劃》），明確了三大工程16個具體項目，旨在加快縣域優質醫療衛生資源擴容和均衡布局，讓人民群眾放心在“家門口”看病。

《行動計劃》指出，到2027年底，全省不少于100家縣級公立醫院達到三級醫院醫療服務水平，縣域醫共體全部實現緊密型治理，縣域內住院率基本達到85%左右；全省縣級疾控中心核心能力居全國同類機構前列；超過10000名醫師下鄉開展醫療衛生服務，超過1000項衛生健康適宜技術推廣至基層，村級醫療衛生服務能力將進一步提升。

建設不少于40所醫養結合服務中心

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基層公共衛生體系建設，如何加強？

《行動計劃》明確，要開展縣級疾控中心核心能力提升項目，加強流調隊伍現代化建設，力爭到2027年，全省縣級疾控中心的實驗室儀器設備和流調裝備配置標準優于國家要求，現場流行病學調查、應急處置、實驗室檢測等核心能力位居全國同類機構前列。加強基層醫療機構發熱診室（門診）服務能力，保障居民在基層醫療衛生機構就近獲得同質化診療服務。

隨著老齡化社會來臨，養老已愈發成為大家關心的話題。為幫助人民群眾解決養老問題，《行動計劃》明確，要加快建設基層醫養結合服務中心，在全省20個地級以上市（不含深圳），每年建設10所普惠型的、示范性的社區（鄉鎮）醫養結合服務中心，到2027年建設不少于40所。

每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院，需容納約100張養老護理床位，為轄區內的失能、半失能老人提供以預防期保健、健康管理、疾病診治、護理、康復、安寧療護為主，兼顧日常生活照料的醫養結合服務。

廣東還將全面實施緊密型縣域醫共體建設工程。依托縣級龍頭醫院建設開放共享的影像、心電、病理診斷、醫學檢驗等中心，加強遠程醫療和信息化設備配備，與高水平省市級醫院對接，與基層醫療衛生機構聯通，在縣域醫共體內實現就診一碼通行、服務接續、一站式結算。

三甲醫院開展組團式緊密型幫扶

人才是提升基層醫療服務的關鍵。對此，廣東將實行“萬名醫師下鄉”工程，推動優質人力資源下沉。

比如，三甲醫院開展組團式緊密型幫扶。三甲公立醫院每年選派約500名中級以上職稱衛生專業技術人才幫扶基層，持續提升縣級公立醫院臨床和公共衛生等綜合服務能力水平。縣域醫共體內也需實行分片區組團式幫扶，全省縣域醫共體總醫院每年幫扶不少于70個團隊，下沉到基層分院。

此外，實行百名衛生首席專家下基層和執業醫師服務基層項目。全國選聘100名首席專家，在全省47家中心衛生院全職工作；每年安排不少于2000名縣級以上醫療機構醫師服務基層，有效緩解基層醫療衛生機構人才數量不足、服務能力不強等矛盾。

在基層人才培養方面，廣東將實施縣（市、區）級人民醫院專科培訓、全科醫學診療技能與基本公共衛生服務培訓、基層護理技能提升、鄉村醫生綜合能力提升、中醫藥適宜技術培訓、基層衛生管理能力提升六大板塊培訓，培養一批“下得去、留得住、用得上”的專業管理和業務骨干人才隊伍。

同時，逐步提升鄉村醫生收入，分類解決鄉村醫生養老保障問題。實施大學生鄉村醫生專項計劃，增強鄉村醫生崗位對人才的吸引力。（記者/陳伊純 通訊員/粵衛信）