河青新聞網訊 很多老年人因為多種慢性病的困擾,又存在營養不良、便秘、疼痛等老年綜合癥,導致吃的少、動的慢、越來越沒勁兒;或因為遭受了重大的創傷或疾病導致活動受限、長期臥床,甚至體重下降了十幾斤,不要竊喜以為減掉的都是脂肪,丟失的大部分都是體內最寶貴的骨骼肌,我們稱之為“肌少癥”。
肌少癥需早期發現治療
肌少癥是指與增齡相關的骨骼肌肌量減少、伴有肌肉力量和(或)肌肉功能降低的一種疾病。石家莊市第三醫院老年醫學一科專家介紹,肌少癥是很常見的一種老年綜合征,它不僅會導致老年人活動能力降低,步速緩慢,走路不穩,登高、舉物、坐立等日常動作完成困難,而且增加了老年人跌倒、殘疾、生活不能自理的風險,嚴重影響老年人的健康和生活質量。早期發現和治療肌少癥將有助于改善老年慢性病患者的預后,提高老年人的生活質量。
(資料圖片僅供參考)
如何判斷是否存在“肌少癥”
測量小腿圍。男性小腿圍<34厘米,女性小腿圍<33厘米;提示存在肌少癥風險。居家不便來醫院的老年人可使用指環實驗來測量:2. 采用SARC-F問卷。SARC-F總分≥4分,提示存在肌少癥風險,建議及時去醫院就診。
肌少癥”的評估與檢查呢?
老年綜合評估室可以進行握力的檢查、步速的測定、五次起坐測試來評估肌肉的力量和功能,還可以通過雙能X線或者人體成分分析儀來測量體內肌肉量的多少,用科學的數據為健康引路。
1.骨骼肌質量測量。雙能X線吸收法(DXA)是測量肌肉質量的金標準,生物電阻抗分析技術(BIA)相對簡單便捷,更適于社區和醫院廣泛篩查和診斷。DXA法男性<7.0 kg/m2,女性<5.4kg/m2;BIA法 男性<7.0 kg/m2,女性<5.7kg/m2;提示肌肉質量減少。
2.肌肉質量測量。用握力計測定上肢握力是評估肌肉力量最常用的檢測方法。測量時左右手分別測量2次,取最大值。男性<28kg,女性<18kg 提示肌肉力量下降。
3.軀體功能測定。軀體功能測定方法包括6米步行試驗、5次起坐試驗、簡易體能狀況量表(SPBB)等。6米步速<1.0m/s;或5次起坐時間≥12s;或SPPB得分≤9分;提示存在軀體功能下降。
4.老年綜合評估。除此之外,需要進行老年綜合評估,評估老年人營養風險、焦慮抑郁、跌倒風險、衰弱風險、骨質疏松、合并疾病等等,尋找引起肌少癥的可能因素,病因治療。
老年人如何來防治“肌少癥”呢?
1.規律鍛煉。抗阻力訓練:站姿提踵、高位俯臥撐、舉啞鈴,拉彈力帶等等能有效改善肌肉力量和身體功能,抗阻力運動20-30min,每周≧3次。
2.根據個體差異,制定個性化有氧運動,每天30min中等強度運動(快走 慢跑)。
3.少靜坐或久臥,增加日常身體活動量。
4.營養管理。增加蛋白質攝入:蛋白質是合成肌肉的重要原料。老年人每天需攝入優質蛋白質1.2g-1.5g/每公斤體重(有腎臟病的患者需咨詢醫生),如牛奶、雞蛋、魚肉、瘦肉、豆制品等。增加維生素D攝入:增加維生素D可有效增強髖部屈肌的力量??赏ㄟ^日曬、食物攝取或遵醫囑服用維生素、中波紫外線光譜治療儀等方式補充維生素D。
5.積極控制慢性病。慢性疾病往往伴發炎癥反應及蛋白質分解代謝增強。有效控制慢性疾病可減輕機體的炎癥反應,對于保持肌肉容量,維持肌力和肌肉功能有重要作用。生活和工作中量力而行,避免過度勞累和經常熬夜。保證充足的睡眠,學會減輕心理壓力,身體健康才是一切之根本。
文/河青新聞網記者侯明怡|頻道主編王海霞|頻道監制陳雪
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